【記者蔡智銘／綜合報導】國民健康署日前有條件通過兩家加熱菸廠商的上市申請，並於9月12日初步核定其中一家廠商的8款菸草柱與3款載具，最快將於2025年10月11日合法開賣。此舉引發民間團體強烈反彈，質疑政府在《菸害防制法》修法後，審查程序與行政作為存在諸多爭議，恐對國民健康，特別是青少年造成不可逆的危害，加上衛福部針對現行《菸害防制法》執行公布的「菸害防制新法七大重點」施行成效低落，被「台灣拒菸聯盟」評價有四項不及格，也讓加熱菸上市存在諸多質疑與爭議。
國健署於7月底宣布有條件通過兩家加熱菸業者共14項產品的上市申請，並在9月12日公告其中一家業者的部分品項（8款菸草柱、3款載具）已完成最後文件核定，並將於10月11日生效。這意味著廠商最快可在這天合法販售加熱菸。國健署強調，未來將與地方政府合作，加強稽查，並定期公布違規案件。
然而，此決定遭到家長、教師及拒菸聯盟等173個民間團體的嚴正抗議。聯盟質疑，國健署前署長吳昭軍在退休前夕做出這項重大決策，其「有條件通過」的條件為何，以及加熱菸的「可減害」說法是否為真，都應由政府詳加說明。
加熱菸是將菸草加熱而非燃燒，但世界衛生組織與國內專家皆指出，其仍會產生尼古丁、甲醛等有毒致癌物質，且同樣存在二手菸危害。這讓民間團體質疑，政府在未完全釐清健康風險的情況下就放行上市，是否罔顧國民健康。
此外，修法後的《菸害防制法》明定菸品不得使用經公告禁止的添加物，但國健署至今仍未公告禁止清單。民間團體痛批，政府放行包含薄荷、花香等加味菸上市，形同「先上車、後補票」，恐對青少年造成不可恢復的傷害。董氏基金會與台灣拒菸聯盟聯合發出聲明，呼籲政府應立即以緊急命令暫緩上市許可，並依法公告全面禁止加味菸。
針對這些質疑，國健署菸害防制組組長羅素英回應，所有審查程序均依法辦理，並無違法，並表示「菸品禁止添加物」草案仍在研議中，未來一旦公告，所有菸品都將一體適用。
儘管加熱菸即將合法上市，但圍繞其行銷與流通的爭議不斷。民間團體指出，目前網路、社群平台和LINE群組仍充斥著違法行銷，形成地下黑市交易。同時，《菸害防制法》禁止加熱器實體陳列的規定，也被學者認為影響市場透明度，剝奪了消費者知的權益。
支持加熱菸合法化的民眾認為加熱菸能減少吸菸對健康的損害，透過加熱不燃燒的過程，減少焦油、明火及惡臭等傳統香菸的問題。相較於紙菸，加熱菸產生的氣霧氣味較淡，對周遭非吸菸者的影響也較小，減少二手菸的危害。此外，合法化能將其納管，從走私管道轉為合法市場，可能增加稅收並帶來經濟效益。
不過教育界人士指出，加熱菸還沒有開放上市，青少年的新型菸害問題就已亮起紅燈，街頭上常見青少年吸食電子煙、加味菸者，而且有越來越多的趨勢，政府還在這時候添加新興菸品的來源，可能變相鼓勵菸品使用，擴大整體菸害問題，政府這種決策實在令人不解。
另外，也有更多家長質疑，政府一方面宣傳加熱菸對健康有重大危害，一面又在沒有解釋開放合法上市理由的情況下，突然宣布讓特定加熱菸可以合法開賣，提更新式的菸品，吸引年輕族群嘗試，可能降低使用門檻，進而吸引青少年接觸和使用，增加他們染上尼古丁成癮的風險。身為家長無法接受。
隨著國內第一批加熱菸即將上市，這場圍繞健康、法規與利益的拉鋸戰也將持續延燒。政府如何有效監管、確保執法，並回應民間團體的擔憂，將是接下來社會各界持續關注的焦點。