【記者張偉成／台中報導】台中田小姐結婚9年來歷經胎停流產、子宮外孕，經檢查發現她的卵巢功能低下，AMH只有0.21，即將停經。在茂盛醫院陳明哲醫師採用短療程的試管治療，精準施以適量的排卵針劑之後，將僅有一次的取卵手術中取出唯一的卵子培育，再培育為優質胚胎，植入子宮後即順利著床發育，並在今年1月產下重達3200公克的健康男寶寶，圓滿了今年邁入41歲的田小姐為人母的心願。
台中田小姐結婚9年，愛孩子的她設定自己一定會生孩子，覺得家才會因此圓滿。後來她順利自然受孕，但胎兒無預期在孕期22週時胎停流產，讓她非常傷心。走自然派的她，不避孕，想順著老天爺安排。再過幾年，突然驚喜懷孕，卻又不幸遇到子宮外孕，只得手術處理。接下來的幾年，肚皮還是沒有動靜，這讓田小姐心慌了，因為已經坐三奔四的她，時間壓力大到破錶。於是到外院不孕科就醫，但一直掛不上陳明哲醫師的門診，只得另看其他醫師，但做了試管卻無奈失敗了！去年，她決定到茂盛醫院，終於掛上陳明哲醫師的門診，抱著必勝的決心和另一半專心接受治療。
去年經生理檢查發現，40歲田小姐的AMH只有0.21，已經非常低了，顯示卵巢功能低下、即將停經。以致於在後續的試管療程中，培養卵子就變得相當困難。陳明哲醫師說：「每次幫她做超音波檢查，卵巢內的濾泡都非常少。記得第1次檢查時，右邊卵巢只有2個濾泡、左邊有3個，同時這些濾泡品質都不好，她要受孕真的難！因此，我為她計算適當的排卵針劑劑量，連打12天，比一般人還多出3天。就像開車時把油門踩到底，但最後只催出1個成熟的卵子，顯見這顆有多麼得之不易！」接著在取出這個珍貴的卵子後，進行精卵結合，培育出發育優質胚胎，並在第3天以新鮮週期的方式植入田小姐的子宮，最後也成功著床發育。陳醫師認為治療策略奏效，唯用藥期間要非常注意荷爾蒙的變化以為因應，最後再加上一點好運，整個療程只花3個月的時間，就達成已邁入41歲的田小姐長年想要成為母親的心願。
田小姐說，她想成為母親的過程充滿挑戰，曾經不幸到胎停流產、子宮外孕，這2的打擊讓她極為傷心。所以當這次試管終於成功時，她卻沒有喜悅的心情，「當滿3個月時，我心裡還是很擔心，因為以前的經驗很不好，怕胎兒不夠穩定，所以整個孕期都很焦慮，心裡想，要等到小孩生下來那一刻，我才能安心。」所幸，肚裡的寶寶很聽話，在今年1月乖乖來報到，是個重達3200公克的健康男寶寶。
卵巢功能差的大齡婦女適用試管短療程，醫師精準用藥是成功關鍵
身為主治醫師的陳明哲指出，對於卵巢功能很差且高齡的婦女來說，懷孕很困難。做試管遇到的大難題就是卵子很少，要花很多時間反覆取卵、用藥，對婦女來說很辛苦。「在培養卵子成熟的過程中，需要衡量施打排卵針劑劑量的多寡、用藥也要非常精準。好在為田小姐製訂的治療策略奏效，第1次取卵就有1顆品質好的卵子，同時在精卵結合後，也變成1顆品質好的胚胎。加上她的血流、內膜也都很正常，所以植入胚胎後就成功著床發育了。」陳醫師強調，田小姐的卵子雖少，但1顆有用的卵子就讓她懷孕，正是所謂「兵在精，不在多」的含意。
