【記者林慧君／彰化報導】24日為「世界結核病日（World Tuberculosis Day）」，彰化縣衛生局響應全球防治結核病行動，持續推動結核病防治工作，從早期發現、預防發病到完整治療與照護，多管齊下落實「終結結核（End TB）」策略，盼透過公私協力與全民參與，打造更安全、健康的生活環境，朝「零結核、零歧視、零死亡」的目標穩步邁進。
衛生局指出，結核病是人體感染結核菌後，細菌在體內活躍繁殖並造成組織受損，進而出現臨床症狀，且具有影像學或細菌學證據的疾病狀態，屬於發病階段，也具有傳染性；而「潛伏結核感染（LTBI）」則是感染結核菌後，細菌處於休眠狀態，尚未造成組織破壞，也沒有臨床症狀與傳染性，屬於「感染但未發病」狀態。不過，潛伏感染者若未接受治療，未來仍有一定機率進展為活動性結核病，因此及早檢驗與介入治療相當重要。
根據疾病管制署資料，彰化縣結核病新案通報數及發生率自民國94年每10萬人口77.3人，至113年已降至32.2人，呈現逐年下降趨勢，顯示結核病防治政策與實務執行已逐步展現成效。衛生局持續整合醫療院所、基層衛生單位及相關機構，強化個案管理與社區防疫網絡，以降低結核病社區傳播風險。
在早期發現方面，彰化縣積極推動結核病接觸者追蹤檢查及高風險族群主動篩檢，透過胸部X光檢查與潛伏結核感染檢驗，涵蓋65歲以上長者、糖尿病控制不良者、洗腎病人、免疫功能低下者，以及矯正機關與收容機構相關人員等對象，有效提升結核病及潛伏感染的早期發現率。
在預防發病部分，衛生局配合中央政策，持續推動LTBI檢驗與治療計畫，針對60歲以上慢性阻塞性肺病患者、45歲以上且糖化血色素HbA1c達9.0%以上的糖尿病患者、生物製劑使用者、免疫功能低下者、外籍配偶、長照機構及矯正機關等對象，提供完整評估與治療服務。近三年來，彰化縣LTBI治療完成率穩定提升，顯示民眾對預防性治療的接受度逐年提高，也為降低未來結核病發病風險奠定良好基礎。
在確診治療與照護方面，彰化縣則全面落實結核病個案管理及都治關懷服務（DOTS／DOPT），由專業個案管理人員提供服藥追蹤、關懷訪視及衛教支持，協助病人規律服藥並完成療程。目前縣內結核病治療成功率維持高水準，也有效降低中斷治療及抗藥性結核病發生風險。
彰化縣衛生局長葉彥伯提醒，結核病初期症狀常不明顯，民眾若出現咳嗽超過兩週、體重減輕、夜間盜汗、食慾不振或長期疲倦等情形，應儘速就醫檢查；也呼籲高風險族群配合篩檢與追蹤措施，把握早期發現、早期治療的關鍵時機，才能有效阻斷傳播鏈、守護自身與家人健康。
衛生局表示，世界結核病日不僅是回顧防治成果的重要時刻，更是凝聚全民防疫共識的契機。未來將持續精進防治策略，深化社區、醫療體系與民眾之間的合作力量，攜手打造健康彰化，穩健邁向無結核願景。
