• 2022 年 9 月 30 日 08:53

肺部檢查「毛毛的」單孔胸腔鏡微創手術揪出0期肺腺癌

By中台灣時報

5 月 26, 2022

【記者蔡智銘/台中報導】台中50歲王姓家庭主婦日前安排肺部低劑量電腦斷層檢查時,發現肺部毛玻璃狀肺結節與去年相較明顯變大,她原想繼續追蹤就好,但家人相當擔心會惡化,積極鼓勵治療,經過醫病溝通後,決定採用微創手術切除,化驗檢體後確診為肺癌0期,她驚呼「幸好聽醫師的話」,現正配合治療,恢復狀況良好。

肺部結節是指小於3公分的肺部腫瘤,通常不會有什麼症狀。

亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅表示,肺部結節是指小於3公分的肺部腫瘤,若民眾過去肺部曾有黴菌感染、發炎、肺結核等情形,都會讓肺部出現結節或纖維化病灶,通常不會有什麼症狀。

不過如發現肺結節較大,且明顯變化,醫師經由影像判斷有較高惡性風險,必須近一步確認檢查是否為早期肺癌,及進行後續手術與相關治療。

劉柏毅指出,以患者王太太來說,本身不抽菸,平時也無喘咳症狀,但去年健檢發現有0.8公分的肺結節,今年追蹤結節有變大情形,長大到1.5公分,因此建議進一步診斷治療,溝通後決定透過「單孔胸腔鏡微創手術」切除,術後二至三天即返家休養,化驗結果確定為肺腺癌0期,然而0期的成功治癒機率可達9成以上,術後不僅預後佳也能保存肺功能達到更好的生活品質。

劉柏毅也說明「單孔胸腔鏡微創手術」是指藉由單一胸腔開口進行胸腔鏡手術,藉由內視鏡上的高解析度影像及精細的內視鏡器械,經由肋骨的間隙進入胸腔,有別傳統開胸手術,不需要切斷肋骨,傷口從2、30公分長,大幅縮小至三公分左右,傷口小、疼痛程度較輕微,不易傷口感染或降低呼吸功能,減少併發症,快速回到原本的工作崗位。

劉柏毅強調,胸腔手術是一場團隊戰,從手術前的肺部訓練,手術中團隊照護,到手術後持續肺部復健及追蹤,會依據患者個別情況制定醫療計畫,降低不適感,他也呼籲,本身有家族病史、抽菸或長期處於空氣污染環境,就得提高警覺,早期肺癌通常沒有症狀,透過低劑量電腦斷層檢查能夠早期發現,若一旦有體重驟減、咳嗽帶血、胸痛等症狀,務必儘速就醫,提早治療,以免延誤治療黃金期。