• 2022 年 10 月 7 日 14:52

腰痛到憂鬱 水冷式高頻熱凝療法助止痛

By中台灣時報

1 月 14, 2022

【記者蔡智銘/台中報導】70多歲陳媽媽過去曾因跌倒進行過腰椎手術,但這1、2年腰臀部位開始出現庝痛,最近更是腰痛難耐心情低落、不想走動,甚至使用憂鬱劑幫助緩解疼痛及穩定情緒。因家人擔心重新開刀的風險,經介紹至長安醫院復健科檢查,原來是薦髂關節疼痛症候群,施以「水冷式高頻熱凝」療法後,症狀獲得改善,現也願意外出走動、憂鬱劑的使用也逐漸減少。

吳書毅表示,檢查時發現病患的薦髂關節處按壓明顯疼痛,為了確定是否該位就是真正的痛源,決定先進行診斷性注射,也就是將局部麻醉注射到懷疑的痛源,對於慢性無法確認原因的病人來說,是簡單又直接的診斷方式。

吳書毅解釋,腰椎手術常會合併固定或融合術,雖然增加了穩定性但該節腰椎活動度也會受到限制,如果活動角度不夠,身體會策略性找相鄰的關節(例如薦髂關節或相鄰的小面關節)幫忙彌補活動角度,常此以往,術後數年後會因為薦髂關節活動增加而產生疼痛,學理稱為薦髂關節疼痛症候群。

以往薦髂關節疼痛症候群的患者必須長期接受復健治療,但效果有限。此次陳媽媽使用的「水冷式高頻熱凝」是慢性疼痛病人的新選擇,利用X光或超音波精準的把治療用針引導至疼痛神經做電燒,因為用水來做溫控,因此可以安全的控制作用範圍,有效減少疼痛,適合腰椎術後合併薦髂關節疼痛的治療。

吳書毅提醒,薦髂關節在承重上扮演很重要的角色,平常應針對腰背及臀部核心肌群做強化訓練,如此可以分擔薦髂關節活動負擔,減少疼痛的發生。