• 2022 年 9 月 30 日 11:35

雙鏡夾攻切除胃腫瘤 完整保留胃功能

By中台灣時報

11 月 9, 2021

【記者蔡智銘/台中報導】台中一位70歲陳女士因膝蓋痛要換人工關節,但術前評估時發現肺部有腫瘤,雖然順利切除,但回診時卻又查出罹患胃賁門處有腸胃道間質瘤,考量腫瘤位置接近食道,手術過程恐傷及食道影響進食,內外科醫療團隊決定合作利用手術中胃鏡與腹腔鏡協作切除腫瘤,不僅可保留完整胃功能,且術後恢復良好,令家人相當安慰。

陳女士的女兒表示,媽媽受右膝關節疼痛所擾多年,原本預計於他院接受手術,後來考量醫院軟硬體設備,決定轉往亞大醫院治療。沒想到在術前影像檢查階段,竟意外發現罹患肺腺癌,更訝異的是,肺部手術後一個月,竟又發現胃部也有腫瘤,令她們相當驚慌,但隨即調整心情,決定全心配合醫療團隊擬定的治療計畫,一步步攻克病魔。

由於家屬曾聽鄰居轉述胃部手術後恐產生嚴重脹氣,影響後續喝水、進食,起初患者也擔心術後會發生同樣併發症,所幸醫療團隊採用胃鏡及3D腹腔鏡同步協作進行微創手術,不但術後當天就順利排氣並下床行走,術後第二天就恢復正常飲水進食,術後四天順利出院。

亞洲大學附屬醫院一般外科主任葉俊杰表示,腸胃道間質瘤完整切除是基本原則,但當腫瘤位於胃與食道交接賁門處時,如何完整切除腫瘤,卻又不誤傷食道,避免手術後食道狹窄及術後吞嚥困難,才是治療關鍵所在。

經內外科醫療團隊討論,決定在開刀房由內外科醫師同步協作手術,由肝膽胃腸科張家熙醫師透過胃鏡清楚定位腫瘤位置,再由葉俊杰醫師在胃鏡同步監控下,避開食道入口以3D腹腔鏡進行微創手術,完整切除腫瘤。不但手術時間短、安全性高,也順利保留胃功能,讓患者術後恢復快速,並維持正常生活品質。